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名医名方 宣肺止咳汤  
浏览量:16299    From: 重庆市中医药行业协会    Time:2023-05-04 14:45:49

名医名方

宣肺止咳汤

周益新,男,1960年出生,山西省宁武县人,山西省大同新建康医院主任医师,山西省名中医。长期从事中医临床及中医医史文献研究工作。临证擅治内科、妇科疾病,尤擅用经方及针灸治疗各种疾病。著有《话说国医·山西卷》一书,参编《〈本草纲目〉补正》《中华效方汇海》《〈四诊抉微〉校注》等多部著作。

组成:旋覆花12g(包煎),白芍15g,前胡10g,清半夏10g,炒杏仁10g,橘红10g,茯苓15g,僵蚕10g,桔梗10g,枳壳10g,薄荷6g(后下),炙甘草6g。

功能:宣肺止咳,祛风止痒。

主治:外感咳嗽或风邪不散,咳嗽迁延不愈者。症见咳嗽频作,日久不愈,气急胸痛,咽干咽痒,或声音嘶哑,痰清白或痰少黏稠,舌淡苔白,脉浮紧或沉弦紧。

用法:3剂为1疗程,3剂药共服4次,每日服用2~3次,1.5~2天服完。每剂水煎15分钟,取药液温服,药渣存留,最后将3剂的药渣同煎取液,一次顿服。

方解:咳嗽多由外感引发,外感咳嗽又以风寒居多。多因表闭失宣,肺气上逆冲塞咽膈而发为咳嗽。治宜疏散风寒、宣肃肺气,外邪得解,咳则自愈。如初期遽用中药清热解毒或西药抗生素等寒凉之品,或用养阴润肺糖浆等收敛之剂,往往导致闭门留寇,冰伏其邪,风邪羁肺,留恋不散,肺失宣肃,咳嗽缠绵不愈。辨证应抓住咽痒为咳嗽之源,不论咳嗽新久,咽痒即有风,有邪就要“宣”,治疗关键在于疏散风邪,宣畅气道,启门逐寇,使外邪得去,肺气得宣,咳嗽始得平息。本方由《太平惠民和剂局方》金沸草散加减而成,方名金沸草,却用旋覆花。旋覆花辛降苦散,宣肺降气、豁痰蠲饮;白芍敛阴和营,缓急解痉,配甘草为芍药甘草汤,酸甘化阴,能滋养肺津,舒缓肺气。旋覆花、白芍相配,辛散之中配以酸敛,既有相辅相成之功,又有互生互制之妙,便可恢复肺主治节之权,共为君药。臣以半夏、杏仁、前胡、橘红、茯苓燥湿化痰、理气止咳,薄荷、僵蚕疏风利咽、宣通气道。佐以桔梗开宣肺气、枳壳宽胸下气,二药一升一降,宣上通下,斡旋气机。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,共奏宣肺止咳、祛风止痒之功,用治外感风寒咳嗽,尤其是风寒羁肺久咳不愈之候,屡获奇效。此方取效之关键在于煎服法,煎煮时间短,先取头煎即服,皆因“上焦如羽,非轻不举”,取其轻清入肺、宣散外邪之故。另外使用本方宜中病即止,不可宣散太过,否则易使肺气受伤,咳不易止。

加减:如兼发热恶寒,加麻黄;鼻塞流涕,加辛夷;头痛加川芎;咽痛加射干;有热加黄芩、桑白皮;痰黄加鱼腥草、瓜蒌。(山西大同大学李伟峰贺千里整理)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

时间:2023-04-24  来源:中国中医药报4版